華西專家解讀：不能忽視的抑郁癥

5日晚，歌手李玟姐姐通過社交媒體發文：李玟于數年前不幸患上抑郁癥，于7月2日在家中輕生，送院后一直昏迷，最終與世長辭。李玟離世的消息令不少網友痛心。在大眾印象中，李玟一直陽光、樂觀、積極。很多人感到疑惑：為什么看起來如此陽光開朗的人，也會得抑郁癥？抑郁癥又有哪些癥狀？針對抑郁癥發病的相關問題，四川觀察記者采訪了四川大學華西醫院心理衛生中心主任醫師邱昌建。

Q：什么是抑郁癥？一般表現都有哪些？

A：抑郁癥是一種以情緒低落、興趣減退、缺乏愉悅感為主要臨床特征的一種情緒障礙。抑郁癥現在的病因不是特別地清晰，但現在研究認為與遺傳環境因素相互作用的一個結果，抑郁癥是不分年齡、不分性別、不分貧窮，不分職業的。任何一種人群、任何一種職業的人都有可能患上抑郁癥。

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抑郁癥的臨床表現是持續的，至少要持續兩周以上的情緒低落、疲倦、興趣減退、缺乏愉悅感，甚至是可以伴有早醒、食欲減退、性欲減退、各種各樣的疼痛、消化不良等為臨床表現的一組癥狀。如果相關癥狀持續兩周以上，排除其他的軀體疾病或應激反應才能夠考慮是一種抑郁癥。

Q：愛笑的人也會得抑郁癥嗎？

A：會的，通俗來講這是一種“微笑抑郁癥”，是抑郁癥的特殊表現形式之一。因為患者平時給周圍人、家人表現出來的都是積極向上的一面，但實際上他的內心是痛苦的，他又不想讓家人擔心，就努力掩飾自己內心的抑郁情緒。這個時候就很容易給周圍人造成一種假象，你看他非常陽光積極，怎么會得抑郁癥？實際上微笑抑郁癥危險系數更高。因為一旦周圍人不能及時發現，患者自己又感到痛苦，很可能會采取一些極端的方式，甚至是選擇輕生。

Q：如何判斷自己是否有抑郁傾向？

A：我們首先要去區別對待，如果只是遇到一些不好的事情，產生了一定的抑郁情緒，這個時候可以通過自身的努力去做一定的調整，比如散步、看電影、唱歌、約朋友小聚，或者通過運動、養寵物等來調節自身的抑郁情緒。

但如果說已經進入了病態的話，就一定要積極去尋求幫助。因為一旦診斷為抑郁癥，它是一種病，就應該要找專業的醫生來對癥治療。不要有羞恥感或者是病恥感，更不要認為是自身的脆弱、小氣或矯情。是需要專業的精神心理科醫生幫助的。

Q：抑郁癥能治好嗎？都有哪些治療方式？

A：其實現在抑郁癥的治療效果蠻好的，90%都是可以治療的，而且是可以治好的。

我們現在治療的手段也比較多。對于輕到中度的抑郁，可以進行心理治療。對中到重度以上的，就要建議采取藥物治療。現在藥物治療的種類也比較多，像SSRI類的藥物。第三種治療手段就是物理治療，包括經顱磁刺激治療、電休克治療以及改良電休克治療。對于抑郁情緒比較重、自殺觀念比較強烈的抑郁癥患者，我們可以做電休克治療。同時對于一些難治性的抑郁癥，我們還可以做腦部手術治療，我們叫作腦深部電刺激治療，就是我們所說的DBS通過神經外科的手段，在大腦特定的腦區安入一個芯片，然后調節我們的情緒。還有就是這幾種治療手段的一種組合方式。

在這里需要強調的一點是。對于抑郁癥的治療需要長期堅持，因為抑郁癥比較容易復發，這是一個持久戰。

Q：面對抑郁癥患者，我們能做些什么？

A：首先我們要理解并尊重抑郁癥患者，抑郁本身不是性格脆弱，這是一種病，就像高血壓、糖尿病、感冒一樣，是需要去治療的。同時，抑郁癥患者在病情的影響下，其實對外在的事情是悲觀的，甚至是負面的，這會導致抑郁癥患者的學習、工作、處理事物的能力下降，甚至導致他們變得猶豫不決。所以，作為身邊人，我們要更多地去支持并幫助他們解決學習、工作、生活中的一些事情。并鼓勵抑郁癥患者積極去接受治療，不管是藥物治療、物理治療、還是心理治療。

Q：抑郁癥是否可以預防？心情低落時該如何調整好自己？

A：如果抑郁情緒不加處理，它就會肆意滋長，就有可能就會發展成抑郁癥，或者說發展成心境惡劣。所以對于一些在情緒上較為多愁善感的人，這個時候就是要有意識地去調整自己的性格特征。

面對人生無常，難免會產生悲傷、抑郁的情緒。這個時候我們就應該自己主動積極地去調整自身的情緒，避免或者是盡可能減少它發展成抑郁癥。要多培養自己的積極心態，培養一些興趣愛好，及早把抑郁情緒消化掉，可能就會盡可能預防或者是減少它發展成抑郁癥。