早晨 7 點 40 分,在黃浦區瑞金二路街道社區衛生服務中心,醫務科科長、全科醫生馬龍飛已經到崗開工了。
(資料圖片僅供參考)
一天的重點工作,都記錄在他的筆記本上:上午主抓臨床工作并為一些居民提供上門服務,下午處理行政工作,晚上繼續學習并答復簽約居民提出的健康問題……
" 將每件平凡的事做好就是不平凡!" 將每天都安排得滿滿當當,馬龍飛在社區基層崗位上兢兢業業,一干就是 14 年。
為老年人看病,必須用心細心耐心
" 很細心!"" 會看病!"" 真踏實!" 提到馬龍飛,患者們紛紛點贊。在瑞金二路街道,65 歲以上老年人口占比高達 40% 以上,總數逾 1.6 萬。
" 來我這里看病的基本都是老年人,慢性基礎性疾病居多。為老年患者看診,必須用心、細心、耐心。" 馬龍飛說,有些時候,患者看似尋常的表征里,實則埋著惡疾的隱患。
有一次,老患者朱阿姨到門診開藥,馬龍飛按照慣例翻看過往病史。
" 檢查報告提示膽紅素偏高,這是肝功能檢查項目中較為重要的指標之一。" 他建議朱阿姨去上級醫院再行檢查。朱阿姨按照馬龍飛的叮囑當即行動,檢查結果顯示,她患了腹部惡性腫瘤,隨即積極接受治療。
對不少老年人而言,家門口的社區醫療機構是看病的第一站。社區醫生能否揪住疾病苗頭將預防關口前移,非常重要。
2017 年,瑞金二路街道社區衛生服務中心開始探索家庭醫生簽約式服務工作。馬龍飛共簽約居民 1194 位,大部分是老年人。
為更高效做到 " 簽而有約 ",他迅速組建起簽約服務團隊,共計 17 名家庭醫生,同時成立簽約微信平臺,利用碎片化時間,提供免費的健康咨詢服務。目前,馬龍飛團隊已添加居民微信好友 3621 人,互動數超 10 萬次,實際解決居民問題 2000 多件。
除解答健康問題外,馬龍飛還經常在微信群內組織健康科普活動,通過發布健康小貼士、分享專業文章、舉辦在線講座等,向居民普及預防保健知識和健康生活方式。
值得一提的是,每個微信群還成立了中心聯合服務小組," 醫生之間取長補短,盡最大努力回應患者的疑問,更能保證醫療質量和安全。" 馬龍飛說。
大數據賦能醫療服務,跨前一步解居民之憂
" 他將一顆心都撲在了患者身上。" 馬龍飛妻子也是一名全科醫生,她很理解丈夫的選擇。
去年年底,瑞金二路街道社區衛生服務中心面臨著一個巨大挑戰:要精確排摸轄區內老年人群健康情況并劃分重點、次重點和一般人群,以提供更有針對性的醫療服務。
此時,馬龍飛利用休息時間自學的各種自動化辦公軟件和 Python 計算機編程語言等技能派上了用場。
他自告奮勇,開始匯集起轄區內居民的健康檔案、就診記錄、臨床診斷和藥物使用等重要信息,并利用這些數據構建了首個人群分類模型。隨即建立的還有快速預警機制,以更好應對緊急情況。
某天凌晨 1 點,馬龍飛突然接到電話:一名老人腹痛難忍!根據老人自述,他迅速調出健康信息——老人受前列腺增生困擾多年。
" 藥吃了嗎?排尿是否正常?" 幾個關鍵問題,讓馬龍飛找到了突破口,老人因停服藥物,尿潴留引起腹痛。不顧暮色已深,他立即帶上設備,為老人上門導尿。
在馬龍飛所負責的轄區,老年人留置導尿的情況比較常見。不少老人因拔管失敗而不得不長期依賴導尿管,嚴重影響生活質量。為此,他查閱大量國內外文獻并結合社區特點,改良了導尿管置換術并創立了一套獨特方法 " 導尿管自行脫落 + 提前口服藥物 ",為不少老人解決了煩心事。
" 不畏難、不退縮,盡可能跨前一步,解居民之憂。" 瑞金二路街道社區衛生服務中心主任繆皓霞直言,馬龍飛的執醫理念也在潛移默化中影響著醫院同道,促使大家不斷向前努力。
不斷提高專業技能,將更多科研成果融入日常工作
眼下,全市不少社區醫療機構邁入高質量發展新階段,馬龍飛也在謀求自己的新發展。
" 以往,全科醫生的工作主要聚焦于慢性病、常見病、多發病管理。如今,患者對醫生診療提出了更高要求,這也促使我們不斷提升專業技能。" 不久前,馬龍飛前往復旦大學附屬華山醫院脫產學習康復知識,目前已能獨立開具康復處方。下一步,他還將去上海市胸科醫院脫產進修 3 個月,學習掌握更多外科技能。
日常工作之外,馬龍飛始終在挖掘自己的潛能。
瑞金二路街道社區衛生服務中心是瑞金醫院全科社區教學基地,目前,他身兼教學秘書與帶教老師兩項職責,肩負基地全科醫學科建設和全科帶教雙重任務。
馬龍飛還有一張不俗的科研 " 成績單 "。
近年來,他陸續參與發表論文 19 篇,其中包括 3 篇 SCI 論文。他還以第一負責人的身份主持了 2 項黃浦區科委課題,并參與了 8 項其他課題的研究工作。在他看來,把科研成果與實際工作相結合,將為社區慢性病管理提供更有價值的借鑒。
" 如果說全科醫生是一粒種子,社區就是滋養醫生的土壤,居民的支持就是醫生成長的陽光。" 馬龍飛說,自己的愿望很簡單,那就是做居民尊重和信任的健康 " 守門人 "。
人物小傳
馬龍飛 黃浦區瑞金二路街道社區衛生服務中心醫務科科長、全科醫生。扎根社區衛生工作 14 年,面對轄區近 1.6 萬名 65 歲以上老年人,他主動利用新技術、新工具、新理念悉心服務患者。
先后獲評 2019 年黃浦區第二屆醫務工匠、2021 年黃浦區第二屆 " 十佳家庭醫生 "、2021 年黃浦區 " 最美家庭 " 提名獎、2022 年度中國社區衛生協會 " 新冠疫情防控中表現突出的社區衛生工作者 "、2022 年度上海市醫療急救中心的抗疫先鋒等。
作者:李晨琰
圖片:袁婧及受訪者供圖
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